فرم ثبت‌نام مقطع متوسطه دوم
این فرم، مخصوص ثبت نام پایه های یازدهم و دوازدهم است!
"
*
" قسمتهای مورد نیاز را نشان می دهد
1
شروع
2
اطلاعات هویتی
3
سلامت
4
اطلاعات تحصیلی
5
سؤالات 1
نکته:
*
سلام علیکم، قبل شروع فرم حتما استراحت کرده باشید و با حوصله فرم را پر کنید، سعی کنید به سوالات به طور خلاصه پاسخ دهید، در صورت تایید فرم شما، قسمت نوبت دهی مصاحبه برای شما فعال و اطلاع رسانی خواهد شد. حتما قبل از شروع فرم عکس پرسنلی خود و اسکن آخرین مدرک تحصیلی خود را آماده داشته باشید تا آن را در پایان فرم بارگذاری کنید. توجه داشته باشید در صورتی که اطلاعات اعلامی شما با هر گونه مغایرت روبرو شود ثبت نام شما باطل خواهد شد.
نام و نام‌خانوادگی
*
نام
نام خانوادگی
نام پدر
*
کد ملی
*
تاریخ تولد
*
محل تولد
*
محل صدور شناسنامه
*
شماره همراه
*
شماره منزل
*
شماره همراه پدر
*
استان محل سکونت
*
آذربایجان شرقی
آذربایجان غربی
اردبیل
اصفهان
البرز
ایلام
بوشهر
تهران
چهارمحال و بختیاری
خراسان جنوبی
خراسان رضوی
خراسان شمالی
خوزستان
زنجان
سمنان
سیستان و بلوچستان
فارس
قزوین
قم
کردستان
کرمان
کرمانشاه
کهگیلویه و بویراحمد
گلستان
گیلان
لرستان
مازندران
مرکزی
هرمزگان
همدان
یزد
شهرستان محل سکونت
*
نشانی محل سکونت
*
خیابان / کوچه
تحصیلات پدر
*
تحصیلات مادر
*
شغل پدر
*
شغل مادر
*
تعداد افراد خانواده
*
تعداد خواهر
*
تعداد برادر
*
شما چندمین فرزند هستید؟
*
آیا در خانواده طلبه دارید؟
*
بله
خیر
نسبت شما با ایشان چیست؟
*
معرف شما به این مدرسه چه کسانی می باشند؟ در صورت امکان شماره تلفن ایشان را ذکر کنید.
با کدام یک از مسئولین یا طلاب مدرسه آشنا هستید؟
توجه داشته باشید در صورتی که اطلاعات اعلامی شما با هر گونه مغایرت روبرو شود ثبت نام شما باطل خواهد شد.
آخرین مدرک تحصیلی
*
پایه یازدهم
پایه دوازدهم
رشته تحصیلی
*
نام مدرسه محل تحصیل
*
شماره تلفن مدرسه یا مدیر مدرسه
*
معدل پایه دهم
*
معدل پایه یازدهم
*
معدل پایه دوازدهم
*
سال اخذ آخرین مدرک تحصیلی
*
نوع مدرسه محل تحصیل
*
دولتی
غیر انتفاعی
نمونه دولتی / شاهد
سمپاد
سایر
آیا شاگر اول یا دوم و یا ممتاز شده اید؟
بله
خیر
در چه پایه ای و با چه معدلی؟
*
آیا در کنکور ثبت نام کرده اید؟
*
بله
خیر
آیا سابقه تحصیلات جهشی را دارید؟
*
بله
خیر
آیا تا به حال مسئولیتی را در مدرسه یا مسجد یا ... به شما واگذار کرده اند؟
*
بله
خیر
در چه زمینه ای فعالیت داشته اید؟ چه کارهایی کرده اید؟
*
علت انتخاب شما چه بوده است؟
*
در چه پیامرسان های اجتماعی فعالیت دارید؟
*
اینستاگرام
ایتا
واتس آپ
تلگرام
فیسبوک
توییتر
سایر
میزان آشنایی شما با رایانه و اینترنت چه مقدار است؟
*
زیاد در حد تخصصی
متوسط
کم
در حد رفع نیاز های شخصی
آشنایی ندارم
آیا برای کار با رایانه و تکنولوژی دوره ی خاصی گذرانده اید؟
*
بله
خیر
نوع فعالیت شما چیست؟
*
تولید محتوا میکنید.
بازدید کننده اید.
اگر به هر دلیلی، در مراحل پذیرش مدرسه علمیه ثامن الائمه علیه السلام امتیاز لازم را کسب نکرده و پذیرفته نشدید، چه مدارس دیگری جز اولویت هایتان است؟
*
عکس پرسنلی
انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg, png, حداکثر اندازه فایل: 5 MB.
اسکن آخرین مدرک تحصیلی
انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg, png, حداکثر اندازه فایل: 5 MB.
اسکن کارت ملی
انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg, png, حداکثر اندازه فایل: 5 MB.
اسکن شناسنامه
فایل ها را به اینجا بکشید یا
فایل ها را انتخاب نمایید
انواع فایل های مجاز : jpg, jpeg, png, حداکثر اندازه فایل: 10 MB, حداکثر تعداد فایل: 4.
